摘要
目的:采用多普勒超声心动图对系统性红斑狼疮(SLE)患者进行肺动脉高压的筛查,并与疾病其他临床表现及实验室检查进行相关性分析。方法:138例SLE患者行多普勒超声检查,其中成人SLE患者132例,未成年人6例。收缩期峰值压力梯度在三尖瓣超过30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)则诊断为肺动脉高压。所有患者均有完整的病史及实验室检查。结果:138例SLE患者中,16例(包括15例成人患者和1例未成年人患者)并发肺动脉高压(11.59%)。肺动脉收缩压范围4285 mm Hg。并发肺动脉高压患者和无肺动脉高压患者的雷诺征及血管炎皮疹差异有统计学意义。而在实验室检查中,与无肺动脉高压患者相比,并发肺动脉高压患者出现类风湿因子和抗心磷脂抗体的频率明显升高。而补体C3、抗核抗体(ANA)及抗双链DNA(dsDNA)抗体与肺动脉高压的发生无显著相关性。结论:雷诺征、血管炎皮疹、类风湿因子和抗心磷脂抗体阳性可作为SLE并发肺动脉高压的预测危险因素,超声心动图在SLE患者中可作为筛查肺动脉高压的一种有效的手段。
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单位新疆医科大学第一附属医院