腹腔镜治疗结直肠癌并完全梗阻的临床价值分析

作者：黄采炀; 熊文俊; 郑燕生; 罗立杰; 罗思静; 徐钰婷; 万进; 王伟^*

来源：消化肿瘤杂志(电子版), 2020, 12(04): 242-247.

DOI：10.3969/j.issn.1674-7402.2020.04.003

• 腹腔镜
• 结直肠恶性肿瘤
• 肠梗阻
• 急诊手术

目的探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌并完全梗阻的安全性和可行性。方法回顾性倾向性评分匹配分析2016年11月至2019年9月广东省中医院胃肠外科确诊为结直肠恶性肿瘤并完全性梗阻的72例患者临床病理资料,腹腔镜组36例,开腹组36例。结果两组患者手术时间、清扫淋巴结数量、术中出血量、切缘距肿物最近距离和术后进食时间均无统计学差异。腹腔镜组术后排气时间(2.66±1.26)d、术后住院时间(7.86±2.82)d均比开腹组短(P<0.05)。腹腔镜组和开腹组造口率分别为16.7%(6/36)和36.1%(13/36),差异有统计学意义(P=0.014)。术后并发症发病率腹腔镜组11.1%(4/36),开腹组33.3%(12/36),差异有统计学意义(P=0.042)。平均随访时间24个月,腹腔镜组预后较好(P=0.014)。结论急诊腹腔镜手术治疗结直肠恶性梗阻是安全可行的,降低术后并发症发生率,缩短术后住院时间。

• 单位
  广州中医药大学第二附属医院; 广东省中医院