摘要

目的比较两种术后镇痛方案对腹腔镜辅助结肠癌根治术后镇痛效果。方法选择2017年6月—2018年1月期间入住本院行择期腹腔镜辅助结肠癌根治术患者60例(男41例,女19例,年龄4781岁),采用随机数字表随机分为研究组和对照组,每组各30例。研究组患者术前鞘内注射200 ug吗啡,术毕氟比洛芬PCIA,对照组患者术毕舒芬太尼+氟比洛芬PCIA,分别观察两组术后6 h、12 h、24 h静息和活动状态下NRS疼痛评分、PCA次数、肠通气时间、不良反应情况以及患者总体满意度。结果研究组在6 h和12 h两个时点静息和活动状态下NRS评分低于对照组,P<0.05,实验组患者PCA需求明显降低,肠功能恢复较快,满意度较高,P<0.05。研究组患者瘙痒发生率高于对照组,恶心呕吐发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论鞘内小剂量吗啡联合氟比洛芬PCIA镇痛可为腹腔镜辅助结肠切除患者提供优良的术后镇痛,利于患者术后早期活动及肠功能恢复。