颅脑肿瘤手术后并发远隔部位急性硬膜外血肿的危险因素分析

作者：杨小华

来源：临床合理用药杂志, 2018, 11(20): 111-112.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.20.071

• 颅脑肿瘤
• 远隔部位
• 急性硬膜外血肿
• 因素分析

目的分析颅脑肿瘤手术后并发远隔部位急性硬膜外血肿的危险因素。方法回顾性分析医院神经外科收治的颅脑肿瘤手术患者临床资料。出现远隔部位硬膜外血肿31例,入选观察组,其余1 309例纳入对照组。对2组进行危险因素分析。结果 2组有症状颅脑肿瘤、术前放化疗史、激素治疗史、动静脉发育异常性疾病、颈动脉狭窄、合并高血脂、合并高血压、吸烟、高级别肿瘤、肿瘤靠近硬膜、术后其他颅内并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组年龄、肿瘤长径、术中出血量、颅内外引流量大于对照组,手术时间长于对照组(P均<0.05)。高级别恶性肿瘤[OR=1.356,95%CI(1.3055.573)]、肿瘤大小[OR=0.441,95%CI(0.4031.156)]、年龄[OR=0.987,95%CI(0.5870.874)]、合并高血压[OR=1.308,95%CI(1.0955.487)]、颅内外引流量[OR=0.742,95%CI(0.5010.874)]、术中出血量[OR=0.999,95%CI(0.8630.977)]成为独立影响因素(P<0.05)。结论颅脑肿瘤手术后并发远隔部位急性硬膜外血肿与病情、治疗处理措施有关,需重视高血压、糖尿病的管理,合理的进行颅内外引流,减少术中出血。