摘要

目的观察川崎病患儿中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫-炎症指数(SII)、红细胞沉降率(ESR)水平的变化并探讨其临床意义。方法选择2018年1月至2020年10月海丰县澎湃纪念医院儿科收治的56例川崎病患儿作为观察组,并选择同期于我院接受体检的正常儿童50例作为对照组。观察组患儿均给予阿司匹林、丙种球蛋白常规治疗,持续治疗14 d。比较观察组和对照组,以及观察组合并与未合并冠脉损伤患儿的治疗前、治疗后14 d时的NLR、PLR、SII、ESR水平,采用Logistic回归分析法分析影响川崎病患儿发生冠脉损伤的危险因素。结果治疗前,观察组患儿的NLR、PLR、SII、ESR水平分别为(2.81±0.53)%、(128.84±14.52)%、(984.84±205.85)×109/L、(35.03±4.71) mm/h,明显高于对照组的(0.70±0.13)%、(65.05±8.30)%、(259.51±61.20)×109/L、(6.96±1.20) mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿中10例合并冠脉损伤,发生率为17.86%;治疗前,合并冠脉损伤患儿的NLR、PLR、SII、ESR水平分别为(3.28±0.49)%、(171.04±26.19)%、(1 318.63±234.01)×109/L、(47.92±5.61) mm/h,明显高于未合并冠脉损伤患儿的(2.57±0.33)%、(102.31±15.62)%、(715.04±177.28)×109/L、(26.05±4.81) mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,合并冠脉损伤患儿NLR、PLR、SII、ESR水平分别为(1.85±0.30)%、(122.16±20.04)%、(991.02±182.41)×109/L、(22.51±3.03) mm/h,均明显高于未合并冠脉损伤患儿的(1.32±0.25)%、(79.45±15.83)%、(460.92±151.63)×109/L、(13.06±2.17) mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,NLR、PLR、SII、ESR均是导致川崎病患儿发生冠脉损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论川崎病患儿NLR、PLR、SII、ESR水平明显升高,检测其水平有助于了解患儿的病情变化,临床应用价值高。