摘要
目的 探讨子宫动脉彩超血流频谱参数联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、抗缪勒管激素(AMH)预测冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的临床价值。方法 选取2018年1月至2020年1月在该院生殖医学中心接受FET的不孕症患者90例,根据临床妊娠结局将入组患者有无妊娠分为妊娠组和无妊娠组,比较两组一般资料,血清β-HCG、AMH检测水平以及子宫动脉彩超血流频谱相关参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析彩超血流频谱参数联合血清β-HCG、AMH预测FET妊娠结局的临床价值。结果 两组年龄、体质量指数(BMI)、不孕时间、不孕类型、子宫位置和胚胎类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。妊娠组子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值/舒张末期流速(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均明显低于无妊娠组(P<0.05);妊娠组血清β-HCG、AMH水平均高于无妊娠组(P<0.05)。血清β-HCG、AMH、PSV、EDV、S/D、RI和PI预测FET不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.697、0.680、0.653、0.686、0.766和0.796,β-HCG+AMH+PSV+EDV+S/D+RI+PI预测效能更高(AUC=0.836,95%CI:0.801~0.976,P<0.05)。结论 子宫动脉彩超血流频谱参数联合血清β-HCG、AMH对FET不良妊娠结局有较好的预测价值,临床可通过联合检测及时监测与干预。
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