摘要
[目的]探讨微分化型急性髓系白血病(AML-M0)的临床和细胞核型特点,观察MAVP(米托蒽醌、阿糖胞苷、长春新碱、强的松)的疗效。[方法]形态学、直接双标免疫荧光法(FISH)、直接/间接R显带技术对23例确诊为AML-M0的患者进行形态学、免疫分型等临床和细胞染色体核型分析。23例患者均接受2个疗程以上MAVP方案的诱导缓解化疗。[结果]过氧化酶(POX)、苏丹黑(SB)染色阳性的原始细胞低于3%,免疫表型以MPO、CD13、CD33、CD38、CD34抗原表达阳性率较高。染色体结构异常较为常见,复杂的染色体核型异常多见。正常细胞核型患者完全缓解率高于异常染色体核型患者。[结论]骨髓细胞形态学、细胞化学、免疫表型是诊断AML-M0的主要依据。染色体改变具有高度的异质性,核型异常患者预后不佳。MAVP是治疗AML-M0的有效化疗方案。
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单位杭州市萧山区第一人民医院; 浙江大学医学院附属第一医院