摘要

背景:冷冻保存的同种异体血管在血管移植修复中蕴藏着广泛的临床应用前景。深低温冻存是实现同种异体血管长期保存的常用方法。在低温保存过程中,有效的冷冻保护剂对于防止血管组织低温损伤和保持细胞活力至关重要,但对于最佳保护剂的选择并未达成共识。目的:总结近年来各大血管组织库中使用的冷冻保护剂,比较其临床应用效果,以期为将来深低温冻存同种异体血管的应用提供参考。方法:由第一作者检索中国知网、万方、PubMed和Google Scholar数据库2000-2022年发表的相关文献,中文检索词为“同种异体血管,动脉,静脉,深低温冻存,冷冻保护剂,冷冻损伤,血管移植”,英文检索关键词为“cryopreservation,blood vessels,vascular allografts,arteries,veins,cryoinjury,cryoprotectants,cryoprotective agents”,检索国内外有关应用于临床的血管冷冻保护剂及其近远期结果的相关文献,最终选取54篇文献进行综述。结果与结论:(1)在血管的深低温冻存研究中,常使用包含渗透性和非渗透性的冷冻保护剂组合,通过程序性降温及快速解冻的方法减轻对血管壁结构的损伤。(2)尽管二甲基亚砜(DMSO)具有毒性作用,但在许多国家的组织库产品清单中不包括任何单独用DMSO以外的冷冻保护剂冷冻保存的心血管组织。目前深低温冻存同种异体血管用于血管移植后仍然有不少临床并发症的发生,有些甚至是致命的。(3)DMSO作为保护剂中必不可少的成分,如何平衡其毒性作用与保护效果至关重要,并且寻找安全无毒、无异种抗原的新型冷冻保护剂是目前研究的主要方向,对推动同种异体血管移植物临床应用的发展具有重要意义。

  • 单位
    遵义医科大学第五附属(珠海)医院