摘要
目的:观察超声下前锯肌阻滞联合纳布啡用于胸腔镜下肺叶手术术后镇痛的临床效果,探讨其应用价值。方法:选取我院70例拟行胸腔镜下肺叶手术的患者,随机分为A组和B组,各35例。两组均在超声下行前锯肌阻滞,A组以舒芬太尼镇痛,B组以纳布啡镇痛。对比两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及C-反应蛋白变化,并记录镇痛泵按压次数和不良反应发生情况。结果:A组术后各研究时点 VAS评分均高于B组,术后16 h、术后32 h、术后48 h Ramsay评分均低于B组。A组术后1 d、术后2 dC-反应蛋白高于B组同期水平。术后36 h内,A组镇痛泵按压次数(3.91±1.33)次,高于b组(2.01±1.25)次。两组不良反应发生率有明显统计学差异。结论:胸腔镜下肺叶手术术后给予超声下前锯肌阻滞联合纳布啡PCIA,能够起到更好的镇痛、镇静且副作用少,并有助于调节炎性反应,安全性良好。
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单位芜湖市第一人民医院