血液滤过仪连续性血液滤过治疗抢救重度有机磷中毒患者的临床疗效观察

作者：郑兰华; 王爱贞^*

来源：中国医学装备, 2019, 16(11): 110-113.

• 重度有机磷中毒
• 连续静脉血液滤过
• 炎症反应
• 肺部感染
• 病死率

目的:探讨急诊科血液滤过仪连续静脉血液滤过(CVVH)治疗重度有机磷中毒患者的临床疗效。方法:回顾性选择医院收治的84例重度有机磷中毒患者临床资料,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上予以CVVH治疗。对比两组在临床指标,治疗前后两组血清炎性因子水平,各项生化指标,肺部感染率以及病死率。结果:观察组患者的胆碱酯酶活力恢复时间、机械通气时间、急性生理慢性健康状况评分最大值(APACHEmaxⅡ)明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.713,t=9.608,t=4.629;P<0.05)。治疗后观察组的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及超敏C反应蛋白(CRP)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.713,t=9.608,t=4.629;P<0.05);血肌酐(SCr)、胱抑素(Cys-C)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)以及B型钠尿肽(BNP)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.140,t=8.838,t=11.485,t=10.061,t=83.634;P<0.05);肺部感染率以及病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=5.143,x2=4.459;P<0.05)。结论:CVVH应用于重度有机磷中毒患者的治疗中效果显著,可显著减轻机体炎症反应,同时为患者心肾提供保护作用,且有利于降低肺部感染率以及病死率。

• 单位
  内蒙古医科大学第一附属医院