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摘要
近年来，冠状动脉功能学评价指标已用于评价病变血管生理功能、判断病变严重程度进而指导冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者的血运重建。血流储备分数（FFR）作为一种有创的功能学指标，其有效性已被大量文献所证实，但因其具有一定局限性，因而在FFR的基础上产生了诸多如瞬时无波形比值（iFR）、定量血流分数（QFR）等新型功能学评价指标。这些功能学评价指标各具特色，尽管尚未在临床上广泛应用，但却给冠心病患者血运重建提供了一定的指导应用价值。该文主要对冠状动脉功能学评价指标的特点，FFR、iFR和QFR这三类功能学评价指标的诊断及预后评估能力、优缺点，其他新型功能学评价指标，以及功能指标临床预后评价的最新应用进展进行综述，从而指导临床在特定条件下使用特定的功能学评价指标或联合使用解剖学和功能学评价指标建立血运重建模式以减少假阳性和（或）假阴性率，提高诊断的准确性。
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单位西京医院; 中国人民解放军空军军医大学
