老年男性原发性高血压患者体内维生素D与骨代谢指标的水平及相关性分析

作者：马燕; 庞小芬; 张之梁; 蔡伟; 任华

来源：诊断学理论与实践, 2015, 14(03): 262-266.

DOI：10.16150/j.1671-2870.2015.03.016

• 原发性高血压
• 维生素D
• 骨转换指标

目的:探讨25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与原发性高血压间的关系。方法:收集2010年9月至2013年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科住院的143例原发性高血压男性患者,并作为原发性高血压组,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、癌症、急或慢性感染及影响钙磷代谢的疾病和服用可影响维生素D代谢的药物者。另随机选择139例无高血压等疾病的老年男性作为对照组。测定所有研究对象的体质量指数(body mass index,BMI)及血清25-(OH)D、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、血钙、血磷、Ⅰ型原胶原分子N-端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,P1NP)、β-Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)水平,对比分析原发性高血压组和对照组的血清25-(OH)D水平及其与骨代谢指标的相关性。结果 :原发性高血压组的平均血清25-(OH)D水平为(36.83±13.84)nmol/L,明显低于对照组的(46.37±22.92)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。如将血清25-(OH)D≤50 nmol/L定义为维生素D缺乏,那么2组人群均存在不同程度的维生素D缺乏,原发性高血压组共有111例,对照组共有89例,原发性高血压组维生素D缺乏比例显著高于对照组。比较2组间的BMI及骨代谢指标显示,BMI、PTH水平差异有统计学意义。相关分析表明,25-(OH)D与PTH、P1NP呈负相关,而与血钙呈正相关(P<0.05)。结论:原发性高血压患者存在广泛的维生素D缺乏,应引起重视。血清25-(OH)D水平与PTH、P1NP呈负相关,与血钙呈正相关。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院