基于SEER数据库的成人神经母细胞瘤临床特征及预后因素研究

作者：张瑶; 杨琛轩; 李仕来^*

来源：蚌埠医学院学报, 2022, 47(11): 1496-1503.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.11.005

• 神经母细胞瘤
• 成年人
• SEER数据库
• 预后因素
• 列线图

目的：利用来自SEER数据库中收纳的肿瘤流行病学数据，分析成年发病神经母细胞瘤(NB)的疾病特征和预后因素。方法：通过访问SEER数据库提取了其中1975-2016年病理确诊原发性NB病人的人群特征与疾病特征数据。根据确诊年龄将病人分为成人和青少年，通过竞争风险模型和Kaplan-Meier图对2组病人的生存率进行比较，并利用Cox回归模型识别成年病人特异的预后因素。依据多元回归模型绘制列线图辅助临床诊疗。结果：与青少年相比，成年病人预后较差(P<0.01)。成年NB病人的单变量回归提示确诊年龄≥50岁、行手术治疗、肿瘤原发灶部位为鼻咽部位、周围神经系统、组织学亚型、化疗情况均为预后相关因素(P<0.05～P<0.01)。校正后的多变量分析表明，年龄、手术、肿瘤原发灶部位对于病人生存率的影响均具有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。建立的列线图用于预测成年NB病人3年和5年生存率，列线图的内部验证表明该预测方式可以区分高危与低危病人。结论：成年NB病人预后影响因素复杂多样，早期确诊和及时手术治疗可提高其生存率。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院; 广西医科大学第一附属医院; 中国医学科学院肿瘤医院