耐碳青霉烯类药物肺炎克雷伯菌感染的危险因素分析

作者：张陆岩; 舒春晖; 曹国梅; 周雪冰; 周程程

来源：中国卫生检验杂志, 2018, 28(06): 750-757.

• 肺炎克雷伯菌
• 危险因素
• 碳青霉烯酶

目的探讨耐碳青霉烯类药物肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的危险因素,为临床预防和控制CRKP感染提供参考依据。方法选取本院2014年1月-2016年12月CRKP感染患者76例作为疾病组,根据菌种分离部位和科室,按1∶2匹配对碳青霉烯类药物敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)感染患者作为对照组,对2组患者进行回顾性对照分析研究。应用SPSS 22.0软件对CRKP感染的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 CRKP组患者死亡率明显高于CSKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CRKP感染的OR值及95%CI为APACHEⅡ评分为2.130(1.7313.726),分离出Kpn前使用碳青霉烯类药物为7.115(4.5049.230),使用抗生素种类≥3种为2.250(1.3124.413),使用抗生素≥7 d为3.012(1.6616.102),气管插管为2.754(1.3044.074),入住ICU时间为3.133(2.0265.216)。结论 APACHEⅡ评分高、分离出Kpn前使用碳青霉烯类药物、抗生素使用≥3种、抗生素使用≥7 d、气管插管和入住ICU时间长是感染CRKP的独立危险因素。

• 单位
  宁波明州医院