感染科ICD编码和ADRG入组错误案例探讨

作者：柯珊红; 明平勇^*

来源：中国病案, 2021, 22(06): 25-27.

• 感染科
• 疾病分类编码
• 核心疾病诊断相关分组
• 错误案例

分析感染科ICD-10疾病分类编码和ADRG分组特点,列举和讨论感染科5个ICD-10编码和ADRG入组错误案例:如将慢性中度乙型病毒性肝炎(B18.105)替代乙型肝炎肝硬化(K74.600x003)当主要诊断、错误将流行性腮腺炎(B26.900x001)替代流行性腮腺炎性睾丸炎(B26.000+N51.1*)、将急性血行播散性结核(A19.200x001)替代急性血行播散型肺结核(A19.001)、错误使用疱疹病毒感染(B00.900)统计代码、错误使用附加编码金黄色葡萄球菌作为分类于其他章疾病的原因(B95.600)当主要诊断编码,因此造成了感染科病例的ADRG入组错误,并给出质控后正确的主要诊断编码选择。阐明影响感染科病例ADRG入组的主要因素包括主要诊断编码选择、规避使用统计码和附加码等,需引起临床医师和编码员的高度重视。

• 单位
  黄石市中心医院