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摘要
传统经导管主动脉瓣置换术一般推荐在全身麻醉、经胸超声心动图和造影剂透视下完成，以更好引导瓣膜植入。然而，术中透视常用到的含碘造影剂会给肾脏带来一定损害，甚至造成急性肾损伤。我们报道了1例75岁诊断为主动脉重度狭窄并中度关闭不全、慢性肾功能不全的患者。由于患者存在肾功能不全且对造影剂过敏，我们进行了无造影剂、单纯透视、经食管超声引导下经导管主动脉瓣置换术。患者术后狭窄解除，主动脉瓣瓣架固定，术后7 d后顺利出院。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院
