摘要

目的建立一种标准化的兔线栓法大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,并探讨振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)对脑缺血判断的价值。方法 34只雄性新西兰兔随机分为MCAO组(n=29)和假手术组(n=5)。线栓法制作MCAO模型,并行脑功能监测。根据2,3,5-三苯基四氮唑染色将MCAO组进一步分为皮质+基底节梗死组、基底节梗死组、蛛网膜下腔出血组和无病灶组,比较各亚组模型制作前后的生理指标、体重、栓线头端直径和插入长度以及aEEG之间的差异。结果兔线栓法MCAO模型制作成功率为62.07%(18/29),其中累及皮质和基底节者占37.93%(11/29),仅累及基底节者占24.38%(7/29),并发蛛网膜下腔出血者占17.24%(5/29),无梗死灶者占20.69%(6/29)。各亚组之间模型制作前后体温、心率、平均动脉压以及动脉血pH、O_2分压和CO_2分压均无显著性差异。无病灶组体重为(2.36±0.10)kg,显著低于皮质+基底节梗死组的(2.55±0.09)kg(P=0.001)和基底节梗死组的(2.50±0.12)kg(P=0.017)。皮质+基底节梗死组栓线置入深度为(5.59±0.24)cm,显著小于蛛网膜下腔出血组的(6.00±0.50)cm(P=0.036),但显著大于无病灶组的(5.20±0.50)cm(P=0.033)。模型制作后各组aEEG之间存在显著差异(F=14.059,P=0.000),皮质+基底节梗死组和基底节梗死组造模后aEEG分别较模型制作前下降50.02%(t=9.573,P<0.001)和14.20%(t=2.908,P=0.027)。结论应用线栓法可成功建立标准化兔MCAO模型,aEEG显著降低提示MCAO模型制作成功,病灶累及皮质。