摘要
目的研究宫腔粘连分离术后口服高低剂量孕激素对宫腔粘连患者子宫内膜厚度的影响。方法选取宫腔粘连分离术的54例患者,分为A、B 2组,每组27例。A、B 2组术后21天每天均服用6 mg戊酸雌二醇,后10天(即从服药第12天开始),A组每天服用低剂量即10 mg地屈孕酮片,B组每天服用高剂量即20 mg地屈孕酮片。30天为1个治疗周期,月经第5天开始下一周期服药。治疗3个周期后,比较两组子宫内膜厚度、宫腔体积、血流参数、不良反应及宫腔再粘连率。结果 A组的子宫内膜厚度、宫腔体积均高于B组,血流参数PI、RI降低量小于B组,不良反应如体质量增加、乳房胀痛、宫腔再感染多于B组,以上各项均有显著性差异(P<0.05)。A组的宫腔再粘连率与B组无显著性差异(P>0.05)。结论对于TCRA后采用雌孕激素序贯疗法的宫腔粘连患者,孕激素为地屈孕酮片20 mg剂量时,可有效撤退雌激素,子宫内膜厚度合适,安全性更好,值得临床推广使用。
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单位银川市妇幼保健院