早期宫颈癌(Ⅰa2～Ⅰb2)复发相关因素分析

作者：常建苗; 王静; 刘晓娟^*

来源：现代妇产科进展, 2021, 30(10): 787-789.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2021.10.032

• 早期宫颈癌
• 腹腔镜手术
• 复发

目的:通过研究Ⅰa2、Ⅰb1及Ⅰb2期宫颈癌患者的复发因素,比较开腹、腹腔镜两种手术路入方式对早期宫颈癌患者的影响。方法:回顾分析2015年1月至2018年12月于河北北方学院附属第一医院行手术治疗的Ⅰa2～Ⅰb2期宫颈癌病例163例。根据妇科检查、影像学检查及病理资料,按2018年FIGO分期标准重新分期。多因素分析采用logistic回归分析。结果:截至随访日期2020年1月,复发54例,复发率为33.12%,其中腹腔镜组34例(36.56%),开腹手术组20例(28.57%)。单因素分析显示:对于Ⅰa2患者,深肌层浸润、脉管癌栓及手术方式等均不是影响患者复发的因素;对于Ⅰb1期患者,深肌层浸润为患者复发的高危因素;对于Ⅰb2期患者,脉管癌栓、深肌层浸润以及腹腔镜手术是影响患者复发的因素。多因素logistic回归分析显示,腹腔镜手术及深肌层浸润是影响Ⅰb2期患者复发的独立危险因素。结论:腹腔镜手术为影响Ⅰb2期宫颈癌患者复发率的独立危险因素,而对于Ⅰa1期及Ⅰb1期患者的复发率并无影响。新分期提出后,需要更多的I类证据及前瞻性多中心的随机实验来确定Ⅰa2及Ⅰb1期宫颈癌患者接受腹腔镜下宫颈癌根治术的优劣性。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院