摘要
目的:探究脑梗死患者梗死后因个体差异造成的各种心理应激对抑郁情绪的影响,为梗死后抑郁的防治提供理论依据。方法:研究对象选择2015年9月-2016年9月于我院住院治疗的110例脑梗死患者,根据Zung抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁调查表(HAMD)将所有患者分为抑郁组(SDS≥53,HAMD≥8)与非抑郁组(SDS<53,HAMD<8),分别为50例与60例。对两组患者施测特质应对方式问卷(TCSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)、A型行为类型评定量表、生活事件量表(LES),分别调查其在出现挫折表现出的消极、积极态度、行为特征、感受到的社会支持以及日常行为类型,评价不同心理应激因素对梗死后抑郁的影响。结果:LES表中,抑郁组自身重伤或病情严重、家庭经济压力较重人数均显著高于非抑郁组,有统计学意义(χ2=4.3651,4.7423;P<0.05);抑郁组TCSQ中积极应对评分>31.00的人数显著低于对照组,消极应对评分<24.00的人数显著多于非抑郁组,有统计学意义(χ2=12.2728,19.0939;P<0.001);抑郁组PASS>50分人数显著低于非抑郁组,有统计学意义(χ2=14.0316,P<0.001);抑郁组家庭支持、其他支持、朋友支持评分均显著低于非抑郁组,有统计学意义(t=-10.247,-11.352,-6.136;P<0.001)。结论 :脑梗死患者梗死后抑郁与其心理应激有着密切的联系,抑郁患者心理应激显著高于非抑郁患者,对个体差异造成的各种心理应激差别的研究在梗死后抑郁的诊治方面有着十分重要的意义。
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单位广元市第三人民医院; 神经内科