摘要

目的:了解急性肝衰竭人工肝系统支持血浆分离器破膜发生情况,并分析其危险因素。方法:回顾性调查2019年3月—2022年3月在我院感染性疾病科行人工肝系统支持的急性肝衰竭患者发生血浆分离器破膜情况,并采用多因素Logistic回归分析法分析其危险因素。结果:本研究共纳入195例患者,发生血浆分离器破膜22例(破膜组),无破膜173例(无破膜组),血浆分离器破膜发生率为11.28%。破膜组和无破膜组在年龄、血管通路方式、意识状态、镇静药物应用、置换液量、置换时间、跨膜压、血浆D-二聚体浓度、国际标准化比值方面差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄、静脉置管通路方式、无镇静药物应用、跨膜压、血浆D-二聚体浓度、国际标准化比值是肝衰竭人工肝系统支持中血浆分离器破膜的危险因素。结论:临床在肝衰竭人工肝系统支持操作过程中应加强防范,特别对高龄、置管通路、未使用镇静药物、跨膜压上升、血浆D-二聚体浓度增高、国际标准化比值偏低者及时采取针对性干预措施。

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