摘要

目的 探讨表面肌电图(surface electromyography, sEMG)检测退行性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis, DLS)患者行后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion, PLIF)后椎旁肌功能的变化。方法 采用前瞻性研究方法,选取43例符合标准的患者设为DLS组,40例健康同龄人为对照组。测定患者术前和术后3个月椎旁肌的均方根(root mean square, RMS)及中位频率(median frequency, MF)变化,并与对照组比较。结果 在保持静止站立状态时,DLS组术后椎旁肌RMS值显著低于术前(P<0.05),术前显著高于对照组(P<0.05),术后低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。在抬物伸展动作中,DLS组术前椎旁肌的RMS值明显高于术后(P<0.05),术前与对照组无显著变化(P>0.05);但术后显著低于对照组(P<0.05)。在抬物保持过程中,DLS组术前椎旁肌MF值显著低于对照组(P<0.05),术后显著高于术前(P<0.05);且术后显著低于对照组(P<0.05)。结论 DLS患者存在明显腰椎旁肌无力及疲劳状况,sEMG分析结果显示,手术显著改善了患者椎旁肌功能。