摘要
目的观察不同剂量螺内酯对慢性肺心病患者右心室流出道内径、右心室内径以及肺动脉压力等反映右心室重构的相关指标的影响。方法将入组的90例慢性肺心病患者随机分成对照组(常规治疗)、研究A组(常规治疗+螺内酯20 mg/d)和研究B组(常规治疗+螺内酯40 mg/d),治疗6个月时复查超声心动图,测量右心室流出道内径、右心室内径以及肺动脉压力。结果治疗6个月时,研究A组右室流出道内径为(35.0±3.7)mm、右心室内径为(28.4±2.84)mm、估测肺动脉压力为(29.5±3.5)mm Hg,与对照组相比较,P值分别为0.001、0.000及0.019,提示研究A组较对照组治疗效果差异有统计学意义。研究B组患者的三项指标顺次为(34.5±3.3)mm、(30.5±3.4)mm、(30.8±4.0)mm Hg,与对照组比较,P值分别为0.000、0.000及0.046,提示研究B组结果差异亦有统计学意义。然而,治疗A组与B组之间三项指标比较显示P值顺次为0.564、0.521及0.713,表明两个研究组间治疗效果差异无统计学意义。结论螺内酯在一定程度上能改善慢性肺心病患者右心重构,但不同剂量的治疗效果尚不确切。
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