两种腔镜腹股沟疝手术对老年患者呼吸功能的影响及疗效分析

作者：阮召杰; 夏悦明^*; 李翰城

来源：腹腔镜外科杂志, 2022, 27(12): 926-943.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2022.12.926

• 疝,腹股沟
• 疝修补术
• 经腹腹膜前
• 全腹膜外
• 腹腔镜检查
• 呼吸功能
• 老年人

目的:对比腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与完全腹膜外疝修补术(TEP)对老年腹股沟疝患者术中呼吸功能的影响及两种术式的手术效果。方法:选取2019年3月至2021年1月收治的80例老年腹股沟疝患者(≥70岁),随机分为两组，分别行TEP与TAPP,每组40例。对比分析两组手术时间、术中出血量及术后疼痛、血肿、血清肿、皮下气肿发生率；分别监测麻醉后、气腹建立后半小时及手术结束后呼气末二氧化碳分压，并通过血气分析检测术前与术后动脉血二氧化碳分压，同时统计手术结束后麻醉苏醒时间；随访统计两组患者术后1年内复发率及术后慢性疼痛、不适情况。结果:两组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后复发率差异无统计学意义。与TAPP组相比，TEP组术中相同时点呼气末二氧化碳分压、动脉血二氧化碳分压明显上升，皮下气肿发生率显著增加，术后麻醉苏醒时间延长。结论:对于老年腹股沟疝患者，TEP与TAPP的疗效均十分确切；相较TEP,TAPP对患者术中呼吸功能影响较小，麻醉风险更低，具有更高的围手术期安全性。

• 单位
  宁德师范学院