HRT-FET周期中内膜转化日E2水平对妊娠结局的影响

作者：林思婷; 谢宝国^*

来源：海南医学院学报, 2022, 28(19): 1479-1484.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20220505.001

• 激素替代治疗-解冻胚胎移植
• 子宫内膜分型
• 雌二醇水平
• 妊娠结局

目的：探讨激素替代治疗-解冻胚胎移植（HRT-FET）周期内膜转化日血清E2水平对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2014年12月～2019年12月在海南医学院第一附属医院生殖中心行HRT-FET治疗的834个卵裂期胚胎移植周期。根据子宫内膜黄体酮转化日子宫内膜分型将患者分为A组236个周期（A型子宫内膜），B组598个周期（B型子宫内膜），然后再根据子宫内膜转化日血清E2水平中位数将A组和B组各分为2个亚组，A1组E2≤827 pmol/L(118个周期)；A2组E2>827 pmol/L(118个周期)；B1组E2≤867 pmol/L(303个周期)；B2组E2>867 pmol/L(295个周期)。分别比较各组一般资料、种植率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率和活产率。结果：A组移植胚胎数高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）;B组子宫内膜转化日的厚度、内膜转化日P水平显著高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）,A、B两组的临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率、生化妊娠率、活产率差异均无统计学意义（P>0.05）;A1组与A2组、B1组与B2组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）;B1、B2两组的临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率、生化妊娠率、活产率差异均无统计学意义（P>0.05）;A2组的临床妊娠率、种植率、活产率均显著高于A1组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：激素替代治疗-解冻胚胎移植周期中子宫内膜A或B型对妊娠结局无明显影响；在A型子宫内膜中，当内膜转化日血清E2>827 pmol/L，有助于改善冻融胚胎移植的妊娠结局。

• 单位
  海南医学院第一附属医院; 海南医学院