摘要
目的 综合评价无针密闭正压接头与肝素帽对静脉留置针输液的效果。方法 检索Embase、PubMed、EBSCO全文数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBM)发表的有关文献,辅以文献追踪的方法手动检索相关参考文献,纳入2000~2020年发表的有关采用无针密闭正压接头与采用肝素帽进行静脉留置针输液效果比较的随机对照试验(RCT)。按照入选标准严格筛选文献并进行质量评估,对最终入选文献使用Rev Man 5.3软件进行分析。结果 最终纳入12项研究的2 658例患者。Meta分析结果显示,采用无针密闭正压接头对静脉留置针输液效果优于肝素帽,差异具有统计学意义(P<0.05)。前者可降低导管内回血[RR=0.09,95%CI(0.06,0.13),P<0.00001]、导管堵塞[RR=0.11,95%CI(0.08,0.15),P<0.00001]、周围静脉炎[RR=0.13,95%CI(0.08,0.21),P<0.00001]、延长静脉留置针留置时间[WMD=5.91,95%CI(5.16,6.67),P<0.00001]、减少护理人员扎伤[RR=0.08,95%CI(0.03,0.22),P<0.00001]、减少感染[RR=0.13,95%CI(0.04,0.44),P<0.001]的发生率。结论采用无针密闭正压接头进行静脉输液效果优于肝素帽,但由于纳入的研究有限且质量较低,期待更多有价值的、高质量的临床随机对照试验给予验证。
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单位内蒙古医科大学; 内蒙古自治区人民医院