右美托咪定超前镇痛对腹腔镜手术患者术后疼痛及应激反应的影响

作者：徐清华; 李中安^*

来源：河北医药, 2023, 45(19): 2920-2924.

• 术后疼痛
• 超前镇痛
• 右美托咪定

目的 观察右美托咪定超前镇痛对腹腔镜手术患者术后疼痛及应激反应的影响。方法 将70例全身麻醉下腹腔镜手术患者分为2组，对照组35例予常规术后静脉自控镇痛，观察组35例于术中加用右美托咪定超前镇痛。比较2组术后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)及舒适度评分(BCS),术前1 d及术后12 h、24 h及48 h疼痛介质前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)水平，应激激素去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)水平变化。结果 观察组术后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h VAS、BCS评分均低于对照组，术后12 h、24 h Ramsay评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d, 2组疼痛介质PGE2、SP、 NPY水平，应激激素水平NE、AngⅡ、Cor水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12 h、24 h及48 h观察组PGE2、SP、 NPY、NE、AngⅡ、Cor水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定超前镇痛能有效减轻腹腔镜手术患者术后疼痛，具有良好的镇痛、镇静作用，还能减轻患者应激反应，提高患者舒适度。

• 单位
  廊坊市人民医院; 沧州市人民医院