摘要
目的鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,其中全世界80%的鼻咽癌患者发生在我国的华南地区,鼻咽癌一线经放化疗后仍难以避免出现疾病进展,出现复发转移患者的预后差。本研究探讨治疗前外周血炎症指标在鼻咽癌一线行根治性放化疗后出现局部复发或远处转移患者的相关预后因素分析。方法回顾性分析2010-01-01-2018-06-30南昌大学第一附属医院经病理和影像确诊的99例局部复发或远处转移鼻咽癌患者的临床资料。Kaplan-Meier法计算生存率并行Log-rank检验,Cox回归模型进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,治疗方案(χ2=8.895,P=0.003)、初治前血小板(χ2=3.92,P=0.048)和乳酸脱氢酶(χ2=22.138,P<0.001)与复发转移鼻咽癌患者的生存预后有关联。Cox模型多因素分析结果显示,治疗方案选择(HR=2.103,95%CI:1.276~3.469,P=0.004)、乳酸脱氢酶(HR=2.711,95%CI:1.714~4.289,P<0.001)是影响鼻咽癌的独立预后因素。结论治疗方案、乳酸脱氢酶和血小板对复发转移鼻咽癌患者的预后生存期均有影响,而诱导联合放疗和乳酸脱氢酶升高是影响复发转移鼻咽癌的预后危险性因素。
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单位南昌大学第一附属医院; 南昌大学; 上饶市妇幼保健院