摘要

目的探讨信息化管理对提升病案管理水平的影响。方法随机选取2016年8月~2018年8月我院患者病案156 709例,随机分为两组:一组常规化管理组(78 354例),一组信息化管理组(78 355例),统计分析两组患者病案首页、查询、基于条形码的病案示踪、数字化归档与调取信息化应用效果。结果信息化管理组患者单册病案首页信息采集时间、全年病案首页信息采集时间均显著短于常规化管理组(P <0.05),病案首页信息填写完整率、病案首页信息填写准确率98.7%(77 336/78 355)、95.5%(74 829/78 355)均显著高于常规化管理组87.3%(68 403/78 354)、81.1%(63 545/78 354)(P <0.05),单册病案建立索引时间、全年病案建立索引时间、单册病案查询时间、全年病案查询时间均显著短于常规化管理组(P <0.05),全年出入库病案时间显著短于常规化管理组(P <0.05),借出病案按时入库率为98.6%(77 258/78 355)显著高于常规化管理组90.2%(70 675/78 354)(P <0.05),全年复印/打印病案数显著多于常规化管理组(P <0.05),医师纸质病案借阅数显著少于常规化管理组(P <0.05)。结论信息化管理较常规化管理更能够有效提升病案管理水平。

  • 单位
    广东省信宜市人民医院