关节镜辅助经皮内固定治疗胫骨平台骨折

作者：田林; 李红卫; 李大为; 窦邦现; 白晨平; 马富强; 史炎鑫

来源：实用医药杂志, 2020, 37(12): 1093-1096.

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2020.12.012

• 胫骨平台骨折
• 多层螺旋CT
• 关节镜
• 经皮内固定

目的探讨胫骨平台骨折多层螺旋CT(MSCT)影像学特点及关节镜辅助经皮内固定治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年7月-2018年10月笔者医院收治的80例胫骨平台骨折患者临床资料,所有患者均进行MSCT扫描,分析患者影像学特点,并依照患者手术治疗方式将行关节镜辅助经皮内固定的42例患者纳入A组,将行切开复位内固定治疗的38例患者纳入B组,比较两组患者围术期指标与关节功能恢复情况。结果 MSCT多模式重建并用,可多角度观察骨折区域的内部轮廓,显示骨折区内部细节,呈现关节间隙、十字韧带、半月板、关节囊和周围软组织出血、肿胀的情况,提供较为全面的胫骨平台骨折信息;A组手术时间长于B组(P<0.05);A组患者下床时间、骨折愈合时间、完全负重时间短于B组,切口长度短于B组,术中出血量少于B组(P<0.05);术后随访1年,A组患者膝关节功能恢复优良率(95.24%)高于B组(78.95%);两组患者术后1年胫骨平台TPA、PA比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后并发症发生率(9.52%)低于B组(28.95%)。结论 MSCT扫描可提供较为全面的胫骨平台骨折信息,关节镜辅助经皮内固定可有效治疗胫骨平台骨折,手术创伤较小,患者术后恢复速度快,膝关节功能恢复效果好,可降低术后并发症发生风险。

• 单位
  郑州市骨科医院