摘要

目的探讨核苷类似物结合肝动脉化疗栓塞(TACE)术对乙型肝炎病毒(HBV)再激活的影响。方法选取该院2014年1月至2016年1月进行TACE治疗的原发性肝癌患者150例,CT等检测均明确诊断。随机选择50例患者作为对照组,单纯进行TACE。具有慢性乙型肝炎基础的原发性肝癌患者100例作为观察组,观察组患者手术前服用恩替卡韦分散片,1d1片,至少服用1年。结果观察组患者HBV再激活率为16.0%,低于对照组(36.0%)(P<0.05),观察组术后未激活84例,丙氨酸氨基转移酶(ALT)术前为(61.35±21.54)IU/L,术后为(41.02±29.01)IU/L(P<0.05)。术后再激活16例,ALT术前为(36.41±21.36)IU/L,术后为(133.86±78.36)IU/L(P<0.05)。对照组术后未激活32例,ALT术前为(41.02±26.94)IU/L,术后为(41.23±31.46)IU/L(P<0.05)。术后再激活18例,ALT术前为(45.98±34.56)IU/L,术后为(49.35±48.12)IU/L(P<0.05)。结论 TACE可导致患者HBV再激活,而核苷类似物恩替卡韦分散片具有抑制HBV再激活的作用。