肝癌骨转移瘤应用单次放疗与多次放疗对癌痛、并发症及生活质量的影响

作者：鲁世慧^*; 王礼学; 童金龙; 杜傲宇

来源：中国肿瘤外科杂志, 2023, 15(01): 55-59.

• 肝癌骨转移瘤
• 放疗次数
• 止痛效果
• 并发症
• 生活质量

目的 探究肝癌骨转移瘤应用单次放疗与多次放疗对癌痛、并发症及生活质量的影响。方法 选取2019年3月至2022年1月南京中医药大学附属南京医院收治的肝癌骨转移瘤患者76例，根据拟定治疗方案将其分为单次放疗组和多次放疗组，均38例，单次放疗组8 Gy/1 f,多次放疗组30 Gy/10 f。放疗后1个月评估疼痛程度、体能、疗效、生活质量、安全性，放疗后随访6个月记录急性脊髓压迫、病理性骨折发生情况。结果 单次放疗组和多次放疗组放疗后NSR评分分别为[(2.49±0.57)分、(2.34±0.43)分],KPS评分分别为[(64.53±5.19)分、(66.29±4.86)分],2组放疗后NSR评分均低于放疗前，KPS和QOL评分均高于放疗前(P<0.05)。单次放疗组和多次放疗组疼痛缓解率分别为78.95%、86.11%,胃肠道反应发生率分别为21.05%、27.78%,血液反应发生率分别为13.16%、16.67%,皮肤反应发生率分别为13.16%、11.11%,两组疼痛缓解率和各项并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 对于肝癌骨转移瘤患者实施单次放疗(8 Gy/1 f),在改善患者骨转移病灶的疼痛程度，提升患者的生活质量等方面的效果均不亚于多次放疗(30 Gy/10 f),且患者放疗依从性更高，两种方案毒性反应相近。

• 单位
  南京市第二医院; 南京中医药大学