摘要
目的 总结食管癌相关生物标志物的代谢组学研究进展,为临床研究提供参考。方法 应用PubMed、中国知网(CNKI)和万方数据库,以“食管癌、代谢组学、生物标志物、早期诊断、筛查、预后”为中文关键词,以“esophageal cancer/carcinoma、metabonomic(s)/metabolomic(s)、biomarker、early diagnosis、screening、prognosis”为英文关键词,检索2015年1月-2022年3月的相关文献,共检索到190篇。纳入标准:(1)在人群中进行的研究;(2)代谢组学在食管癌筛查与诊断中的应用;(3)与食管癌进展及预后相关的研究;(4)食管癌新辅助放化疗疗效评价的研究。排除标准:(1)非代谢组学研究;(2)在动物或人源肿瘤细胞系中进行的代谢组学研究;(3)结果不明确或质量较低的研究;(4)内容相似或重复的文献。最终纳入44篇文献。结果 代谢组学研究通过分析体内代谢物的变化,已经发现了许多与食管癌的早期诊断、进展和预后等相关的生物标志物,多涉及氨基酸、脂肪酸等物质,且多种代谢物联合较单一者更有诊断或预测价值。同时,对代谢途径研究发现,食管癌多发生氨基酸代谢、脂肪酸代谢、糖代谢、三羧酸循环等代谢紊乱。结论 代谢组学检测方法相对无创,灵敏度和特异度较高,有望成为食管癌诊断、预后及疗效评价的可靠方法之一。体内代谢物变化与病理生理变化之间的关系复杂,将来需要在食管癌的代谢途径变化机制、相关治疗靶点方面开展更深入的研究,为改善食管癌的预后提供科学依据。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院