双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检中的应用

作者：杨纯杰; 吴月敏; 胡颜江; 董建春; 李栋; 夏阳^*

来源：临床肿瘤学杂志, 2020, 25(12): 1116-1120.

• 肺癌
• 激光定位
• 导航
• CT引导经皮肺穿刺活检

目的探讨自制双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检(CT-PTNB)中的应用效果。方法选取本院2018年1月至2020年1月行CT-PTNB确诊的100例肺癌患者,其中50例在CT-PTNB过程中使用自制双极激光定位导航仪精准定位并实时引导穿刺的患者为观察组,余50例按常规方法进行CT-PTNB的患者为对照组,比较两组穿刺过程中的一次性置入预定位成功率、调针次数、CT扫描次数、穿刺操作时间、并发症发生率和穿刺时及穿刺后10 min的舒适度评分。结果与对照组相比,观察组一次性置入预定位成功率高(940%vs.580%)、穿刺过程中调针次数少[(106±024)次vs.(170±097)次]、CT扫描次数少[(306±024)次vs.(374±098)次]、穿刺操作时间短[(1886±152)minvs.(2356±295)min]、并发症中气胸发生率(100%vs.280%)和出血发生率(80%vs.260%)低、穿刺时舒适度评分[(9218±457)分vs.(8004±494)分]及穿刺后10 min的舒适度评分[(9632±415)分vs.(8686±529)分]高,差异均有统计学意义(P<005)。两组并发症中咯血和疼痛发生率的差异无统计学意义(P>005)。观察组中肺肿瘤直径<20 mm的并发症发生率低(285%vs.727%,P=0010),穿刺深度≥8 cm的并发症发生率低(233%vs.727%,P<0001),而肿瘤直径≥20 mm以及穿刺深度<8 cm的两组差异均无统计学意义(P>005)。结论自制双极激光定位导航仪在肺癌CT-PTNB中的应用效果良好,易于掌握且并发症少,患者舒适度高,具有一定的临床应用价值。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 溧阳市人民医院