经导管肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗肝细胞癌的分析研究

作者：王标; 王英; 李文涛; 李国栋; 许立超

来源：肿瘤影像学, 2014, 23(01): 29-33.

• 经导管肝动脉化疗栓塞术
• 射频消融
• 肝细胞癌
• 局部疗效

目的研究经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)的安全性、可行性及治疗效果,探讨局部疗效的影响因素。方法 2011年8月—2013年6月共10例患者12个HCC病灶行TACE联合RFA治疗,随访至少6个月后,评价疗效并分析其影响因素。结果 10例HCC患者共行TACE治疗19次、RFA治疗10次。技术成功率为100%。主要并发症为肝包膜下出血(10%)、疼痛(20%)。住院时间(3.0±1.3)d。治疗后随访(18.0±8.4)个月,靶病灶局部控制率为91.7%(11/12),局部病灶无进展期为(17.0±9.3)个月。TACE治疗后部分病灶缩小,碘油沉积良好,尤其是病灶边缘碘油沉积者,使靶病灶位置、大小更易辨识,有利于后续RFA治疗彻底消融。RFA术后病灶先增大后缩小,术后6个月较术后1个月显著减小(P=0.01)。TACE联合RFA治疗≤3 cm与35 cm病灶的局部控制率差异无统计学意义(P>0.05)。病灶是否靠近肝脏大血管对局部控制率无影响(P>0.05)。结论 TACE联合RFA治疗HCC的安全性、可行性高,治疗35 cm的病灶同样可获得较高的肿瘤局部控制率。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院