MAGiC技术在高级别脑胶质瘤术后复发的诊断和鉴别诊断价值

作者：刘艳玲; 付星卉; 王勇; 潘奇^*; 张沙沙; 张俊丽; 牛振

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(10): 1750-1754.

• 高级别脑胶质瘤
• 复发
• 放射性脑损伤
• 磁共振成像

目的 探讨增强前后一站式驰豫定量(MAGiC)技术在高级别脑胶质瘤(HCG)术后复发的诊断和鉴别诊断价值。方法 选取36例HCG术后放疗患者的临床和MRI资料，其中经二次手术或MRI随访确诊复发者21例(复发组),确诊放射性脑损伤者15例(坏死组)。两组患者均行常规MRI、增强前后MAGiC扫描，选取复发强化区、周边水肿区和损伤强化区、周边水肿区为感兴趣区，分别得到对应各区增强前T1值(T1-pre)、T2值(T2-pre)和增强后T1值(T1+c)。以独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较各参数，并进行ROC曲线分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 HCG复发强化区和其周边水肿区的T1+c缩短明显，低于放射性损伤区和其周边水肿区，差异有统计学意义(P<0.05)。复发强化区和损伤强化区T1+c的ROC曲线下面积为0.957,诊断阈值622 ms,敏感度100%,特异度86.7%;两者周边水肿区T1+c的ROC曲线下面积为0.898,诊断阈值为1 333 ms,敏感度为100%,特异度为73.3%。结论 MAGiC技术通过定量测量T1+c值，可用于HCG术后复发和放射性脑损伤的鉴别，常规MRI联合增强前后MAGiC技术有助于提高HCG术后复发的诊断正确率。

• 单位
  安阳地区医院; 西安医学院第二附属医院; 河南护理职业学院; 林州市肿瘤医院