坏消息告知是医患沟通中的重要内容。坏消息具有主观性、相对性、广泛性、消极性四个特征,中晚期癌症的特点及传统观念的影响,是中晚期癌症治疗中坏消息告知困难的重要原因。通过对实践中临床工作的调研、观察与访谈,阐释医务人员对中晚期癌症患者坏消息告知过程中来自家属转告、医学局限性、隐瞒病情及跨文化告知方面的困境,并进一步提出应对措施,以期通过优化医患之间坏消息告知,充分发挥医学人文在给予中晚期癌症患者支持、降低隐瞒风险以及弥补跨文化差异中的重要作用。
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