经皮椎间孔镜与腰椎融合手术治疗巨大型腰椎间盘突出症的疗效比较

作者：杨刚; 田雅峰^*; 于健; 韩昆; 朱艳风; 董军格

来源：河北医药, 2020, 42(05): 685-689.

• 巨大椎间盘突出
• 椎间孔镜手术
• 开放融合手术

目的研究椎间孔镜(PELD)技术治疗巨大型腰椎间盘突出症(LLDH)的临床疗效。方法 2014年2月到2018年1月共回顾分析了67例患者,采用PELD技术治疗巨大腰椎间盘突出患者36例,腰后路椎板减压植骨融合内固定术(PLIF)手术治疗巨大椎间盘突出患者31例,比较2组手术时间、术中出血量、术中辐射量、住院时间、VAS评分、JOA评分、ODI指数、MacNab评分进行统计学分析。结果 2组术前腰、下肢VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后评分均显著下降(P<0.05),组间比较下肢VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),腰VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),JOA评分术前差异无统计学意义(P>0.05),术后显著提高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),ODI指数术前2组间差异无统计学意义(P>0.05),术后2组均显著降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),PELD组手术时间、术中出血量、住院时间、均低于PLIF组,术中辐射量高于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05);2组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎间孔镜手术治疗巨大腰椎间盘突出症疗效与开放手术临床疗效相当,虽术中辐射量较开放组大,但具有手术时间短、术中出血少、住院时较短等优势。

• 单位
  河北省中医院