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摘要
目的 比较髌上入路与经髌韧带入路交锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的临床效果及安全性。方法 回顾性分析2020-05—2022-05郑州大学第一附属医院急诊外科行交锁髓内钉内固定术治疗的76例胫骨骨折患者的临床资料，根据手术入路方式分为髌韧带入路组和髌上入路组，各38例。比较2组患者的基线资料，手术相关指标。统计2组患者术后随访期间并发症发生率。术前、术后6个月及12个月时采用膝关节功能评分(HSS)评价2组患者的膝关节功能。结果 2组患者术前的HSS评分、术中出血量、术后骨折愈合时间、术后12个月时HSS评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。髌上入路组患者的手术时间短于髌韧带入路组，术中X线透视次数和术后髌前疼痛等并发症发生率少于髌韧带入路组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后6个月和12个月时的HSS评分均优于术前，其中髌上入路组患者术后6个月时的HSS评分优于髌韧带入路组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与髌韧带入路比较，采用髌上入路交锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折，能缩短术中X线透视次数及手术时间，促进膝关节功能早期恢复，且术后膝前疼痛等并发症发生率低，手术安全性好。
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