潮州地区幽门螺杆菌的感染率及耐药性临床研究

作者：谢彬; 孙光裕^*; 张俊钿; 洪润生; 王继周; 林雪华

来源：汕头大学医学院学报, 2021, 34(01): 14-21.

DOI：10.13401/j.cnki.jsumc.2021.01.004

• 幽门螺杆菌
• 感染率
• 耐药性
• 药敏试验

目的:探讨潮州地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)的感染率、病菌耐药情况及有效治疗方案,为根除H. pylori及合理用药提供临床依据。方法:收集2018—2020年在潮州市人民医院体检中心完成13C尿素呼气试验项目的体检人群,统计H. pylori阳性率。同时对因消化道不适症状行胃镜检查获取的胃黏膜组织进行H. pylori分离培养及药敏试验,其中H. pylori培养阳性者129例均纳入治疗组,依据药敏试验结果选择敏感抗生素的四联方案治疗。另外选取13C尿素呼气试验阳性但H. pylori培养阴性的200例患者为对照组,采用经验四联方案治疗。结果:共纳入3 160例体检者,H. pylori阳性率51.2%;共收集胃黏膜组织标本458例,培养阳性129例,检出率为28.2%。H. pylori对各种抗菌药物的耐药率由高到低依次为甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素;其中四环素、呋喃唑酮的耐药率≤10%,甲硝唑的耐药率高达78.3%。治疗组H. pylori根除率为92.2%(119/129),对照组H. pylori根除率为74.0%(148/200),差异有统计学意义(χ2=15.9,P<0.05)。结论:潮州地区H. pylori感染率与国内多数地区相近,H. pylori培养阳性率较13C尿素呼气试验阳性率低。H. pylori对甲硝唑耐药性较高,对呋喃唑酮、四环素耐药率较低。根据药敏试验结果选择敏感抗生素的四联方案可提高H. pylori根除率。

• 单位
  潮州市人民医院