妊娠期糖尿病患者血管生成素样蛋白8表达与心血管疾病发生的相关性

作者：郭咏梅; 马颖; 李兰萍; 冯涛; 陈丽^*

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(15): 3441-3445.

• 妊娠期糖尿病
• 心血管事件
• 血管生成素样蛋白8

目的探讨妊娠糖期尿病患者血管生成素样蛋白8 (ANGPTL8)表达与心血管疾病发生的关系。方法选取2010年1月-2012年1月该院2 082例妊娠妇女,按照是否发生妊娠期糖尿病分为GDM组和非GDM组,分析不同组别血管生成素样蛋白8表达及远期心血管事件发生情况。结果 GDM组吸烟史、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、HOMA-IR、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C (Cys-C)、ANGPTL8及MACE与非GDM组比较,差异有统计学意义(P<0. 05),非GDM组心血管终点事件(MACE)累积风险发生率显著低于GDM组(P=0. 000)。ANGPTL8诊断GDM曲线下面积为0. 830 (95%CI:0. 749～0. 913),当Youden指数最大时,ANGPTL8诊断的最佳临界值为1. 40μg/L。ANGPTL8>1. 40μg/L亚组累积发生MACE风险与ANGPTL8≤1. 40μg/L亚组比较,差异有统计学意义(P=0. 032)。吸烟史(OR=2. 766,95%CI:1. 043～6. 223,P<0. 01),HOMA-IR (OR=1. 826,95%CI:1. 076～5. 444,P<0. 05),hs-CRP (OR=2. 117,95%CI:1. 572～8. 336,P<0. 01),Cys-C (OR=2. 446,95%CI:1. 338～7. 061,P<0. 05),ANGPTL8 (OR=2. 909,95%CI:1. 866～6. 224,P<0. 05)为GDM远期MACE的危险因素。结论 GDM患者血清中ANGPTL8明显升高,ANGPTL8与GDM远期心血管事件的发生明显相关。

• 单位
  宝鸡市妇幼保健院