DKD是糖尿病微血管并发症之一,腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路、氧化应激、内质网应激、上皮间质转化、炎症和足细胞IR等参与DKD的发生发展。二甲双胍作为一线口服降糖药,除降糖作用外,也作为AMPK激活剂,通过激活AMPK信号通路干预上述DKD的病理发展过程,从而发挥肾脏保护作用,延缓DKD的发生发展。本文就二甲双胍通过AMPK信号通路对DKD的保护作用机制作简要综述。