咪达唑仑、异丙酚及右美托咪定用于椎管内麻醉辅助镇静时顺行性遗忘作用的比较

作者：赵艾华; 李亚南; 刘祥; 张琦; 信茜; 王秋筠; ***; 霍树平

来源：中华麻醉学杂志, 2017, 37(04): 458-460.

• 咪达唑仑
• 二异丙酚
• 右美托咪啶
• 遗忘,顺行性

目的比较咪达唑仑、异丙酚及右美托咪定用于椎管内麻醉辅助镇静的顺行性遗忘作用。方法择期椎管内麻醉下行下肢手术患者60例,性别不限,年龄1 850岁,体重指数2326kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为3组(n=20):咪达唑仑组(M组)、异丙酚组(P组)和右美托咪定组(D组)。于麻醉平面(控制在T10以下)固定时,M组静脉注射咪达唑仑负荷剂量0.05 mg/kg,P组静脉注射异丙酚负荷剂量0.4 mg/kg,D组静脉注射右美托咪定负荷剂量0.6μg/kg。术中调节3种药物输注速率,维持BIS值8286。于给药后警觉/镇静评分达3或4分时行遗忘测试。记录术中低血压、窦性心动过缓和呼吸抑制发生情况。结果与M组比较,P组和D组完全遗忘发生率降低(P<0.05);P组和D组完全遗忘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者未见低血压、心动过缓和呼吸抑制发生。结论咪达唑仑用于椎管内麻醉辅助镇静时顺行性遗忘作用优于异丙酚和右美托咪定。

• 单位
  河北医科大学第四医院; 河北医科大学第三医院; 河北省儿童医院