CT引导下肺结节定位针拖尾法定位联合胸腔镜肺段切除术治疗早期肺腺癌的临床效果

作者：辛兴; 李凤卫; 陈应泰; 边建伟; 刘思杰; 吴迅

来源：广西医学, 2023, 45(19): 2315-2320.

• 肺腺癌
• 早期
• CT
• 肺结节定位针拖尾法
• 胸腔镜肺段切除术
• 定位方法

目的 探讨CT引导下肺结节定位针拖尾法定位联合胸腔镜肺段切除术治疗早期肺腺癌的临床效果。方法 选取110例早期肺腺癌患者，随机分为观察组(n=57)和对照组(n=53)。给予观察组CT引导下肺结节定位针拖尾法定位联合胸腔镜肺段切除术治疗，给予对照组常规CT引导定位联合胸腔镜肺段切除术治疗。比较两组患者的手术指标，手术前后的肺功能指标、肿瘤标志物、生存质量，以及手术并发症发生率。结果 观察组患者的定位时间、引流时间和术后住院天数短于对照组，一次定位准确率高于对照组(P<0.05),但两组的手术时间、术中出血量、引流量、淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月，两组患者的最大自主通气量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量、一氧化碳弥散量比较术前降低，但观察组上述肺功能指标优于对照组(P<0.05);两组患者生存质量各领域得分和总得分较术前升高(P<0.05),但两组生存质量各领域得分和总得分差异无统计学意义(P>0.05);手术前后两组患者的血清癌胚抗原、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段抗原21-1、鳞状细胞癌抗原水平差异无统计学意义，两组患者手术并发症发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 行胸腔镜肺段切除术治疗早期肺腺癌时，采用CT引导下肺结节定位针拖尾法定位有助于术前精准定位病灶，缩短术中定位时间和引流时间，对患者肺功能影响小，促进患者术后恢复。

• 单位
  北京航天总医院