原发性干燥综合征涎腺超声改变与中医证型的相关性研究

作者：韦尼; 徐江喜; 陈自佳; 张宏

来源：环球中医药, 2020, 13(01): 149-152.

• 原发性干燥综合征
• 涎腺超声
• 中医证型
• 相关性研究
• 涎腺病变
• 气阴两虚证
• 瘀血

目的对原发性干燥综合征(primary sjogren’s syndrome,p SS)涎腺超声改变与中医证型相关性进行回顾性研究。方法依据辨证分型标准对符合纳入标准的81例p SS患者进行中医辨证分型,统计每个中医证型的患者数量及所占总患者人数百分比。对p SS患者及40例非p SS对照人群进行涎腺超声检查,依据评分标准进行超声下涎腺病变总评分,统计p SS不同中医证型亚组及对照组涎腺病变特点,分析p SS患者所属中医证型与涎腺病变的相关性。结果 81例p SS患者中医辨证分气阴两虚证(29. 63%)、阴虚血瘀证(24. 69%)、阴虚燥热证(19. 75%)、肝肾阴虚证(16. 05%)、阴虚湿热证(9.88%)等5型。与对照组相比,p SS组患者超声下涎腺病变总评分较高(P<0.05)。其中p SS阴虚血瘀证组、气阴两虚证组患者超声下涎腺病变总评分高于其余3个中医证型亚组(P<0.05)。与对照组相比,p SS组患者涎腺各病变类型比例均增高(P<0.05)。与p SS阴虚燥热证组相比,其余各中医证型亚组患者腺体低回声结节比例增高(P<0.05),阴虚血瘀证组、气阴两虚证组和肝肾阴虚证组患者腺体萎缩比例增高(P<0.05)。与p SS阴虚湿热证组相比,阴虚血瘀证组、气阴两虚证组和肝肾阴虚证组患者腺体低回声结节、腺体萎缩比例均增高(P<0.05)。与p SS阴虚血瘀证组相比,气阴两虚证组、肝肾阴虚证组患者腺体萎缩比例均增高(P<0.05)。结论气阴两虚证是p SS患者主要中医证型,p SS阴虚血瘀证、气阴两虚证、肝肾阴虚证患者涎腺病变更为严重,瘀血是p SS病情进展的关键因素,涎腺超声技术(salivary gland ultrasonography,SGU)所显示的腺体低回声结节可作为瘀血辨证的客观依据。

• 单位
  北京中医药大学东方医院