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摘要
目的：评价健脾疏肝固本方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。方法：260例肝郁脾虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组，每组130例。治疗组给予口服健脾疏肝固本方+匹维溴铵模拟片；对照组口服匹维溴铵片+健脾疏肝固本方模拟剂；两组疗程均为4周，停药后1、3个月随访。采用IBS症状尺度表（IBS-SSS）、中医证候疗效评分表（TCM-PES）、IBS大便性状问卷（IBS-DSQ）、IBS生活质量量表（IBSQOL），评估治疗后临床疗效及生活质量。结果：治疗4周后及停药1、3个月，两组患者IBS-SSS积分、TMC-PES积分、IBS-DSQ积分均较治疗前显著降低（P<0.01）,IBS-QOL评分较治疗前显著升高（P<0.01），且治疗组IBS-SSS积分、TCM-PES积分、IBS-DSQ积分均低于对照组（P<0.05）。治疗4周后治疗组IBS-QOL躯体意念维度改善优于对照组（P<0.05），停药1个月治疗组IBS-QOL焦虑不安、行为障碍、躯体意念、健康忧虑、社会功能、人际关系6个维度改善优于对照组（P<0.05），停药3个月，治疗组8个维度改善均优于对照组（P<0.05）。两组试验期间均未发生不良事件。结论：健脾疏肝固本方治疗肝郁脾虚型IBS-D具有良好的临床疗效及安全性，能有效缓解患者腹痛、腹泻及改善生活质量，且疗效稳定、持续性强。
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