H型高血压合并2型糖尿病患者血浆Hcy、Cyst-C水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

作者：莫新玲; 杨锡恒; 谢婷; 张锦华

来源：广东医学, 2017, 38(06): 855-858.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2017.06.004

• H型高血压
• 糖尿病
• 同型半胱氨酸
• 胱抑素C
• 颈动脉内膜中层厚度

目的观察H型高血压合并2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cyst-C)水平与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系。方法收集符合入选标准的H型高血压合并2型糖尿病患者120例,应用彩色多普勒超声检查仪测定cIMT,根据颈动脉粥样硬化的程度分为3组,cIMT正常(cIMT<0.9 mm)组、cIMT增厚(0.9 mm≤cIMT<1.3 mm)组和颈动脉斑块(cIMT≥1.3 mm)组;按血压水平分为高血压1级(140159/9099mmHg)组、高血压2级(160179/100109 mmHg)组、高血压3级(≥180/110 mmHg)组,检测并比较3组间患者血糖、血脂、尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清Hcy、Cyst-C水平,分析血清Hcy、Cyst-C与颈动脉cIMT的关系。结果 (1)按cIMT分为3组,3组间血糖、血脂、尿素氮、血肌酐等比较差异无统计学意义(P>0.05),血清Hcy、Cyst-C比较差异有统计学意义(P<0.05),其水平随着cIMT增厚而增加;(2)按血压水平分为3组,高血压3级组血清Hcy、Cyst-C水平高于高血压1级、2级组,高血压2级组血清Hcy、Cyst-C水平高于高血压1级组(均P<0.05),其水平随着血压水平升高而升高;(3)cIMT与Hcy、Cyst-C、HbA1C、收缩压、舒张压呈正相关(r=0.256、0.358、0.280、0.580、0.306,均P<0.05),进一步行二分类logistic回归分析显示Hcy、Cyst-C、HbA1C、收缩压是cIMT增厚的独立危险因素(OR=55.257、1.545、3.121、1.154,均P<0.05)。结论 H型高血压合并2型糖尿病患者血清Hcy、Cyst-C水平与颈动脉粥样硬化具有密切相关性,是cIMT增厚的独立危险因素。

• 单位
  桂林医学院附属医院