摘要
目的探讨75岁以上高龄患者采用胸腔镜手术治疗的安全性和适应证。方法分析2006年1月至2012年10月采用胸腔镜手术治疗的31例75岁以上高龄患者的临床资料,其中肺叶切除+纵隔淋巴结清扫7例,肺楔形切除+区域淋巴结切除9例,肺楔形切除10例,胸膜活检和胸膜腔固定术5例。结果围手术期死亡患者1例。并发症发生率为48.3%(15/31),包括肺部感染、心律失常、肺不张、心脏衰竭和呼吸衰竭等。手术后病理检查16例患者为早期原发性肺癌,其1年生存率和3年生存率分别为91.6%和62.5%。结论对经过选择的75岁以上高龄患者行胸腔镜手术安全可行,其适应证包括早期周围型肺癌、性质未明的孤立性肺周围结节、原因不明或恶性胸腔积液以及为明确病理的单纯活组织检查,而对于早期高龄肺癌患者建议采用肺部分切除+区域淋巴结清扫治疗。
-
单位四川省肿瘤医院