摘要

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的身体成分改变,并探讨其合并肌肉减少症的影响因素。方法选取2016年9—12月在锦州医科大学附属第一医院就诊的COPD患者96例为病例组;另于同期在本院体检者中,选取性别、年龄与病例组相匹配的健康成年人52例为对照组。检测并比较两组身高、体质量、BMI及身体成分情况;根据欧洲老年人肌肉减少症工作组(EWGSOP)制定的标准,以骨骼肌指数、步速为判断是否合并肌肉减少症的指标,采用单因素Logistic回归分析和多元逐步Logistic回归分析探讨COPD合并肌肉减少症的影响因素。结果病例组男性体质量、BMI、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、去脂体质量、骨骼肌指数、去脂体质指数低于对照组男性,差异有统计学意义(P<0.05);病例组女性体质量、BMI、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、去脂体质量、骨骼肌指数低于对照组女性,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组肌肉减少症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、BMI是COPD合并肌肉减少症的影响因素(P<0.05);多元逐步Logistic回归分析结果显示,年龄、长期吸烟史、病程、BMI是COPD合并肌肉减少症的影响因素(P<0.05)。结论 COPD患者肌肉量和去脂体质量明显低于健康者;COPD患者易合并肌肉减少症,高龄、长期吸烟、病程长、低BMI是其危险因素。