评估高敏C反应蛋白对老年患者行增强CT后发生造影剂肾病及远期不良预后的预测价值

作者：谢志辉; 黄世安; 侯冬子

来源：中国医药科学, 2019, 9(21): 16-19.

• 高敏C反应蛋白
• 增强CT
• 造影剂肾病
• 危险因素

目的测定老年患者行增强CT前老年患者高敏C反应蛋白的水平,探讨老年患者增强CT后发生造影剂肾病的相关研究及预后价值。方法将2016年6月～2017年10月期间我院心内科收治的400例拟行冠脉增强CT的老年患者作为临床研究对象。根据术前检查高敏C反应蛋白的水平,将患者分为三组,A组(高敏C反应蛋白水平<1mg/L,n=198例),B组(高敏C反应蛋白水平在1～3mg/L,n=102例),C组(高敏C反应蛋白水平> 3mg/L,n=100例)。观察测定高敏C反应蛋白水平对于老年患者造影剂肾病的影响及相关性。结果 A、B、C组老年患者在增强CT后造影剂肾病(CIN)的发生率为18.18%,28.43%,51.00%,高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平越高患者CIN发病率越高;患者年龄、性别、糖尿病、贫血、hs-CRP水平均为CIN发生的独立相关因素,差异均有统计学意义(P <0.05)。分析所有400例CIN患者的所存在的危险因素,从表中可见,随着危险因素数量的增加,老年患者行增强CT后发生造影剂肾病的比率也随之增加。对于危险因素≥5个的患者而言,其CIN发生率更高达60%。结论在进行增强CT前的老年患者hs-CRP水平与日后CIN发病率有一定关系,患者hs-CRP水平越高,患者越容易患得CIN,hs-CRP水平对CIN的诊断具有一定的价值,可作为其诊断指标。

• 单位
  中山大学附属第三医院粤东医院